眾所周知,我國是各種肝病尤其是肝炎肝硬化的高發(fā)區。根據2018年統計數據顯示,全球有各種肝病患者超過(guò)13億,其中中國患者超過(guò)3.93億,約占全世界肝病患者的30%。而中國肝病死亡人數約占世界肝病死亡人數的一半,肝病對我國人民生命健康的威脅很大。
雖然肝炎治療新藥上市頻繁,但目前肝病治療仍未滿(mǎn)足需求,尤其是急性和慢性肝功能衰竭。供肝缺乏、免疫排斥反應、價(jià)格昂貴等因素阻礙了肝移植技術(shù)的進(jìn)一步開(kāi)展和應用。
隨著(zhù)干細胞技術(shù)的發(fā)展,在肝病的臨床治療研究方面,人們開(kāi)始逐漸把目光轉向干細胞移植方向。
近年來(lái), 國內外有關(guān)干細胞治療慢性肝病的研究成果令人鼓舞, 顯示了勃勃生機.。間充質(zhì)干細胞是來(lái)源于發(fā)育早期中胚層的一類(lèi)多能干細胞,在1966年首先由Fridenshte?n等從骨髓中發(fā)現, 以后的研究證明MSCs不僅存在于骨髓中, 也存在于其他一些組織與器官的間質(zhì)中, 如臍帶、外周血、臍血、松質(zhì)骨、脂肪組織和滑膜等。
肝細胞特點(diǎn)
肝細胞是構成肝臟的主要細胞。每個(gè)肝細胞的生活周期平均是200-300天。對于一個(gè)健康肝臟,肝細胞可以再分裂復制自身。這意味著(zhù),肝細胞能夠替代、修復死亡或受損的肝臟組織。
如果肝臟受損十分嚴重,另一種類(lèi)型的肝臟細胞——肝卵圓細胞(HOV)將會(huì )行使拯救職責。肝卵圓細胞是一種具有多向分化能力的成體肝干細胞。當肝臟受到嚴重損傷,例如肝細胞大量缺失或者成熟肝細胞的分裂增殖受到抑制等,HOV在多種細胞因子的作用下,可以分化為成熟肝細胞和膽管上皮細胞。
然而,肝卵圓細胞的工作機制以及如何提高其分化效率的研究仍然處于研究中。
間充質(zhì)干細胞為什么具有治療肝病的潛力
近年來(lái),間充質(zhì)干細胞的特性已引起國內外諸多學(xué)者的關(guān)注。越來(lái)越多的研究表明,間充質(zhì)干細胞在治療肝臟疾病方面大有可為。
第一,輸注間充質(zhì)干細胞可使肝臟疾病患者的臨床指標得到改善。對于失代償性肝硬化、嚴重的急性肝衰竭、終末期肝炎等肝臟疾病,間充質(zhì)干細胞可以顯著(zhù)改善血清白蛋白、總膽紅素及凝血酶原時(shí)間等相關(guān)指標,使患者的終末期肝病模型評分明顯降低。
第二,間充質(zhì)干細胞可以誘導移植肝臟的免疫耐受。間充質(zhì)干細胞具有免疫調節特性和分泌抗炎因子。
由于間充質(zhì)干細胞對T淋巴細胞增殖的抑制作用不受MHC的限制,無(wú)論是來(lái)自受體、供體,還是無(wú)關(guān)第三者的間充質(zhì)干細胞,均有類(lèi)似的免疫調節作用。
國內外研究通過(guò)大量動(dòng)物實(shí)驗證明,移植后間充質(zhì)干細胞應用的同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑,既能彌補間充質(zhì)干細胞免疫抑制能力的欠缺,又可減少免疫抑制劑劑量; 當免疫耐受誘導成功后還可以安全停用免疫抑制劑,減少因長(cháng)期使用免疫抑制而產(chǎn)生的不良反應。
大量研究均顯示,間充質(zhì)干細胞移植能有效降低終末期肝病患者的終末期肝病模型評分。其作用機制可能與間充質(zhì)干細胞能抑制炎癥發(fā)生,促進(jìn)內源性修復相關(guān),涉及間充質(zhì)干細胞的趨化性、分泌的肝細胞生長(cháng)因子及其他營(yíng)養、免疫因子,以及間充質(zhì)干細胞的轉分化作用。
干細胞移植優(yōu)勢
一、療效顯著(zhù),利用干細胞的自我更新與分化能力,向患者體內注入健康、鮮活的干細胞,以替代患者體內受損的細胞。
二、見(jiàn)效快,將健康的干細胞注入患者體內后,在短時(shí)間內病情可看到滿(mǎn)意效果。
三、安全性高,與傳統治療相比,“干細胞移植技術(shù)”治療具有安全、無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn),且不會(huì )引起免疫排斥反應及過(guò)敏反應等。
四、標本兼治,通過(guò)干細胞移植的方法,將健康的干細胞植入患者體內,利用干細胞較高的繁殖和分化能力,迅速替代患者體內受損的細胞,促使肌體功能恢復,復發(fā)率低,在治療上具有更徹底的療效。
干細胞治療肝病,挽救生命,喚起希望之光!
干細胞治療可以減輕肝臟炎癥,改善肝功能。對于重癥肝病患者,臨床治療的重要手段是肝臟移植、人工肝等。當前肝臟供不應求的現象十分顯著(zhù),在國內供需比甚至達到了1:30的嚴峻比例。隨著(zhù)再生醫學(xué)和干細胞技術(shù)的發(fā)展,人類(lèi)肝臟再生取得了很大的研究進(jìn)展。相信未來(lái),無(wú)論是肝炎還是需要肝移植治療的重癥肝病,都會(huì )迎來(lái)更好的治療局面,為肝臟疾病的治愈帶來(lái)希望。
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