免疫系統是每個(gè)人的盔甲，免疫系統一旦出問(wèn)題，人體便會(huì )全面性地出問(wèn)題。免疫系統出問(wèn)題，可能是它失去工作能力，還有一種更可怕的情況，便是免疫系統對人體“叛變”乃至“倒戈一擊”，對自己的身體進(jìn)行攻擊——這種可怕的疾病就是紅斑狼瘡。

美國的知名演員和歌手賽琳娜·戈麥斯（Selena Gomez），就是紅斑狼瘡的受害者。她的病情最終影響到了腎臟，還因此接受了好友捐贈的一顆腎臟進(jìn)行了腎移植。

2019年3月，350名來(lái)自美國各州的紅斑狼瘡支持者聚集在美國國會(huì )山，他們請求國會(huì )能夠給出更多的基金，支持紅斑狼瘡的研究和探索。同時(shí)美國2019國家紅斑狼瘡支持者峰會(huì )收集了超過(guò)4000封來(lái)自病人和支持者的郵件發(fā)送給518個(gè)立法辦公室。會(huì )議中就“紅斑狼瘡研究的現狀”，“新興的治療方法”，“間充質(zhì)干細胞治療的可行性”和“紅斑狼瘡的防治”等主題進(jìn)行討論。

系統性紅斑狼瘡

紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結締組織病，多見(jiàn)于15～40歲女性。而系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡中最常見(jiàn)，也是最嚴重的一種亞型，男女患病比例為1:7～9。中國患病率要高于西方國家，亞裔女性更是高發(fā)。發(fā)病原因至今尚未確定，大量研究表明和遺傳、內分泌、感染、免疫異常和一些環(huán)境因素等有關(guān)。

系統性紅斑狼瘡病人的兩側面頰有水腫性紅斑，鼻梁上的紅斑常與兩側面頰紅斑相連，形成蝴蝶狀的皮疹。這不僅代表了病人的內部器官、健康已經(jīng)受到了很大的損害，也影響了病人的外貌，影響病人的正常社交。

目前關(guān)于系統性紅斑狼瘡的治療方法，主要包括抗炎藥、抗虐藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，主要針對病癥-抗原-抗體復合物沉積導致的炎癥，但目前沒(méi)有針對病因的治療方案，所以治愈系統性紅斑狼瘡目前還需要進(jìn)一步探究。

干細胞治療系統性紅斑狼瘡的原理

利用干細胞療法治療系統性紅斑狼瘡是一項新興的治療方法，目前的研究結果表明干細胞治療用于系統性紅斑狼瘡前景十分可觀(guān)。

首先，病人及紅斑狼瘡小鼠模型的骨髓-間充質(zhì)干細胞表現出異常，表明病人體內的間充質(zhì)干細胞受損可能是造成疾病的原因之一。

同時(shí)，大量文獻報道了間充質(zhì)干細胞具有免疫調節作用，因此間充質(zhì)干細胞移植用于治療系統性紅斑狼瘡具有潛在的應用價(jià)值。

截止目前，在ClinicalTrials上注冊的干細胞治療系統性紅斑狼瘡的臨床試驗有8項，而我國南京大學(xué)醫學(xué)院附屬鼓樓醫院走在了研究的前沿。

我國南京大學(xué)醫學(xué)院附屬鼓樓醫院是國內第一家利用間充質(zhì)干細胞移植治療自身免疫疾病的單位。

最近，2019年度國家科學(xué)技術(shù)獎提名工作已結束，其中由南京鼓樓醫院孫凌云教授等人完成的“異體間充質(zhì)干細胞治療難治性紅斑狼瘡的關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng )新與臨床應用”項目被陳虎、顧曉松和徐濤三位專(zhuān)家提名申報醫藥衛生組“國家技術(shù)發(fā)明獎二等獎”。

2010年，在Annals of the Rheumatic Diseases雜志報道了鼓樓醫院孫凌云課題組首次利用間充質(zhì)干細胞治療15例活躍進(jìn)展期病人的治療狀況?；剌敽箅S訪(fǎng)時(shí)間超過(guò)1年。所有的病人臨床癥狀上都得到改善，治療過(guò)程中沒(méi)有嚴重的副作用事件。

2013年，包括南京鼓樓醫院、江蘇大學(xué)在內的國內多家機構，利用來(lái)自胎盤(pán)的間充質(zhì)干細胞治療自身免疫性紅斑狼瘡，取得良好效果，并獲得江蘇省科技進(jìn)步一等獎。

2014年3月，雜志Arthritis Research & Therapy報道了南京大學(xué)附屬鼓樓醫院的《人臍帶間充質(zhì)干細胞(hUCMSCs)治療難治性系統性紅斑狼瘡(SLE)臨床研究》。文章中入組了40位對常規免疫治療無(wú)效或反應差的難治性紅斑狼瘡患者，利用臍帶血間充質(zhì)干細胞（UC-MSCs）進(jìn)行移植治療。

病人對間充質(zhì)干細胞移植兼容性很好，無(wú)移植相關(guān)的副作用事件。病人的總體BILAG評分顯著(zhù)降低，特別是腎、造血系統、皮膚系統等評分。治療過(guò)程中有幾例病人出現復發(fā)情況，提示干細胞的回輸可能需要多次。

2018年，昆明醫科大學(xué)徐健課題組發(fā)表文章，分析了間充質(zhì)干細胞治療系統性紅斑狼瘡的有效性，文章發(fā)表在北京大學(xué)學(xué)報上。文章共納入8項研究，共213例患者，其中3項研究為隨機對照研究。結果顯示，間充質(zhì)干細胞可降低紅斑狼瘡疾病的活動(dòng)評分，降低蛋白尿水平，改善補體水平。盡管需要進(jìn)一步大規模的隨機對照研究證實(shí)，但目前的數據表明間充質(zhì)干細胞治療有效改善系統性紅斑狼瘡及狼瘡性腎炎患者的癥狀。

間充質(zhì)干細胞的多能分化潛能和免疫調節作用，在系統性紅斑狼瘡的治療里非常具有利用價(jià)值。目前的臨床數據表明干細胞移植尤其是間充質(zhì)干細胞能夠有效改善紅斑狼瘡病人的癥狀，緩解病情。

干細胞移植對系統性紅斑狼瘡的治療，未來(lái)可期。

來(lái)源：生物谷

（原標題：干細胞大戰紅斑狼瘡：間充質(zhì)干細胞臨床可期）