卵巢于女性就如同花朵的根部，它源源不斷地輸送，保持年輕態(tài)的重要養料“雌激素”，針對目前越來(lái)越多備孕的夫婦，想要完美的備孕，需要做一個(gè)完整的卵巢功能評估，莫待卵衰空折枝。

青春期卵子發(fā)育成熟，卵巢才有功能來(lái)月經(jīng)或受孕，女性一生中排出400個(gè)左右的成熟卵子，而年齡是影響卵巢生殖功能的最大因素。受孕功能在20-30歲的時(shí)候是最好的，30歲以后卵巢的功能開(kāi)始下降，37.5歲進(jìn)入更年期，48歲進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài)，這就是卵巢一生的功能狀態(tài)。

帶你正確認識卵巢早衰

卵巢早衰指女性在40歲以前，出現卵巢衰竭(POF)，導致卵巢早衰的原因有，遺傳性、自身免疫、醫源性，環(huán)境(吸煙)、感染、特發(fā)性(不明原因)，其中環(huán)境因素最重要，尤其是吸煙對卵巢功能影響很大，導致提前絕經(jīng)的幾率較高影響生育功能。

卵巢功能早衰的診斷有兩方面，40歲以下出現至少4個(gè)月以上閉經(jīng)，促卵泡生成激素FSH>40U/L，間隔2個(gè)月，檢查2次，卵巢早衰前4-5年有“卵巢原發(fā)性功能不全”。

卵巢除分泌兩種主要類(lèi)固醇激素、雌激素和孕激素外，還分泌少量雄激素等20多種激素和生長(cháng)因子，控制著(zhù)人體骨骼、免疫、生殖、神經(jīng)等九大系統的400多個(gè)部位，維持這些器官的青春和活力。

女性的卵巢具有七大生命功能：

①卵巢具有生“卵”功能，促進(jìn)卵子的產(chǎn)生和生育實(shí)現；

②卵巢具有生“性”功能，促進(jìn)女性性欲和幸福感的產(chǎn)生；

③卵巢具有生“媚”功能，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育和女性體態(tài)、魅力的突顯；

④卵巢具有生“力”功能，促進(jìn)紅細胞生成、骨骼健康和保持活力；

⑤卵巢具有生“智”功能，保持女性思維敏捷、自信的產(chǎn)生；

⑥卵巢具有強“身”功能，促進(jìn)體質(zhì)的健壯和防止疾病的產(chǎn)生；

⑦卵巢具有生“壽”功能，促進(jìn)女性壽命的延長(cháng)，延緩衰老。

卵巢早衰會(huì )出現哪些癥狀呢？

不孕：很多患者都是因為不孕才檢查出卵巢早衰；

月經(jīng)失調、閉經(jīng)：卵巢早衰患者僅10％～20％會(huì )出現突然閉經(jīng)，大多數患者表現為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少而逐漸閉經(jīng)；

低雌激素癥狀：如果說(shuō)卵巢是雌激素的工廠(chǎng)，那么卵泡就是制造雌激素的工人，工人沒(méi)了哪兒來(lái)產(chǎn)品？雌激素對女性的影響是深遠的，缺乏后會(huì )造成：血管舒縮癥狀，表現為潮熱、潮紅、出汗； 泌尿生殖道癥狀，表現為陰道干燥、性交痛、尿路感染、尿失禁等；遠期還會(huì )造成骨質(zhì)疏松和骨折、血脂升高和心血管疾病、老年癡呆等等。

部分患者會(huì )伴發(fā)自身免疫性疾病，如Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、白癜風(fēng)和克隆病等。

如何判斷你的卵巢是否早衰？

卵巢衰退0期(卵巢功能1級)：月經(jīng)周期規律正常，性激素化驗正常。

卵巢衰退1期(卵巢功能2級)：開(kāi)始影響卵巢卵泡發(fā)育及排卵和排卵后黃體功能，從而影響月經(jīng)周期，或提前或推遲，甚至閉經(jīng)，造成不孕或影響妊娠黃體功能以致流產(chǎn)。此階段屬于輕度卵巢損害階段?；炐约に亓?，結果基本上是正常的。此期及時(shí)治療，卵巢功能可以輕松逆轉。

卵巢衰退2期(卵巢功能3級)：炎癥損害逐步加重，此階段屬于中度卵巢衰退。排卵次數減少或明顯減少，臨床表現月經(jīng)不規律明顯，常常推遲。此時(shí)化驗，性激素六項結果常顯示功能減退。此期及時(shí)有效治療，卵巢功能可以恢復。

卵巢衰退3期(卵巢功能4級)：此階段屬于重度卵巢衰退。炎癥損害卵巢面積和深度擴大，損害程度進(jìn)一步加重，卵巢部分或大部分組織被破壞，此時(shí)測定性激素六項，部分或全部指標已達圍絕經(jīng)期改變。

現代社會(huì )的卵巢早衰起因多樣：環(huán)境污染、心理壓力、運動(dòng)少、過(guò)度減肥、醫院因素和自身免疫紊亂都可能是罪魁禍首。同時(shí)它也被認為是與自身免疫現象相關(guān)，有可能是病毒感染引起的機體對自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。

凡是免疫性疾病引起的自身免疫現象，都有可能同時(shí)存在一種以上的疾病。研究發(fā)現，9~40%的卵巢早衰患者合并2種或以上其他內分泌腺體或系統的自身免疫性疾病。

而卵巢早衰的另一個(gè)意義就是意味著(zhù)孕育生命的功能結束了，對于備孕家庭無(wú)異于一枚“核彈級”的噩耗，幾乎相當于失去繁衍生命的可能性。

調查數據顯示，近年來(lái)我國不孕不育的患病率呈逐年上升和年輕化趨勢，目前我國不孕不育患者已超過(guò)5000萬(wàn)，占育齡人口的12.5%，即每8對夫婦中就有一對面臨生育困境。不可逆的消耗，無(wú)法再生。

由于卵巢早衰的病因復雜，大多數卵巢早衰都是無(wú)法明確病因的，因而迄今為止，沒(méi)有明確有效的措施能治療或者預防卵巢早衰。目前，治療卵巢早衰的方式有：雌孕激素替代治療、促排卵治療、免疫抑制劑進(jìn)行免疫治療、卵移植、DHEA治療、贈卵胚胎移植術(shù)。

其中，雌孕激素替代治療、促排卵治療是此類(lèi)疾病的常規療法，這種治療方法是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，并且不能治本，只能改善疾病癥狀，并且會(huì )給身體帶來(lái)一定的副作用。

干細胞與卵巢早衰

隨著(zhù)干細胞日漸進(jìn)入我們的生活，干細胞的臨床研究正在如火如荼的展開(kāi)中，干細胞是人體一類(lèi)具有自我更新、多向分化潛能的細胞。它不僅具有組織細胞的再生修復作用，還有強大的免疫調節功能。正是干細胞的這兩種功能才給卵巢早衰創(chuàng )造了全新的細胞再生治療模式。

干細胞有“歸巢”屬性，可遷移定植于特定的損傷部位如卵巢，并能在卵巢內存活生長(cháng)。研究表明，移植干細胞后，卵巢形態(tài)、大小及動(dòng)情周期都能得到一定程度的恢復。病理組織切片上可以觀(guān)察到，卵巢各級卵泡數在增加，顆粒細胞生長(cháng)，抗顆粒細胞凋亡，內分泌功能得到改善，甚至恢復受孕等。

干細胞作用于卵巢早衰的原理

干細胞為卵巢功能早衰患者帶來(lái)了希望。干細胞可以生成新細胞，為卵巢功能早衰提供再生治療方法。干細胞會(huì )達到受損組織和器官，滋養和修復病變卵巢細胞，恢復雌激素分泌水平，以達到修復的目的，為卵巢早衰引起的絕經(jīng)、不孕不育等女性患者帶來(lái)福音。

卵巢早衰是女性生殖系統健康的最大威脅之一, 一直以來(lái)如何治療各種原因導致的卵巢早衰成為困擾醫生一個(gè)的難題。干細胞在臨床前的卵巢早衰治療中, 已經(jīng)取得一定效果,干細胞治療卵巢早衰。留住你的年輕芳華。

干細胞作用于卵巢早衰的臨床案例

于某，女，27歲，于2013年開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現月經(jīng)周期紊亂，于2014年下半年開(kāi)始出現閉經(jīng)，并伴有潮熱、盜汗等類(lèi)似更年期的癥狀?；颊哂?015年1月在北京大學(xué)第三醫院被診斷為卵巢早衰（性激素檢查結果如下），并接受雌孕激素替代治療（HRT）。

這種常規的雌孕激素替代治療，主要目的在于為了緩解潮熱盜汗等癥狀，并預防遠期并發(fā)癥（如骨質(zhì)疏松、心血管疾病及老年癡呆等），同時(shí)防止子宮萎縮，為將來(lái)可能接受的“贈卵胚胎移植”打好基礎。但是這種雌孕激素替代治療無(wú)助于卵巢功能的恢復，并且給藥的劑量很難和女性的正常生理周期精準匹配。

針對改善卵巢功能。目前國內很多大型醫療科研機構都在致力于研究應用干細胞作用于卵巢早衰。

本次所應用的是自體脂肪來(lái)源的干細胞，并運用介入手術(shù)方式直接移植到卵巢局部，靶向性非常強，因而效果更為突出。

患者接受治療后2個(gè)月，月經(jīng)恢復，持續兩天，經(jīng)量仍然偏少，煩躁易怒，烘熱汗出，頭暈耳鳴, 心慌心悸癥狀消失、情緒改善，睡眠質(zhì)量明顯提高。此外陰道分泌物增加。呈現除了卵巢功能改善的跡象。復查結果如下。

查激素六項，卵泡刺激激素，黃體生成素，雌激素恢復正常水平。B超檢測子宮大?。?5*41*32mm，左右兩側卵巢大小分別為：3.8*2.8*0.9mm，4.1*3.2*1.1mm，可見(jiàn)優(yōu)勢卵泡回聲。

專(zhuān)家指出，這種技術(shù)的受益者并非僅僅是卵巢早衰的患者，而對于正常女性臨近更年期，或者有延緩卵巢衰老的需求都可以接受治療。專(zhuān)家同時(shí)指出，任何先進(jìn)的治療技術(shù)都具有兩面性，在追求療效的同時(shí)要對風(fēng)險和禁忌癥進(jìn)行充分排查。因此，女性在接受干細胞移植之前必須提供來(lái)自正規醫院的詳細檢查報告，治療后需要注意日常保養，包括睡眠、飲食、運動(dòng)和情緒控制等。

END