免疫細胞就像人類(lèi)體內的“警察部門(mén)”，負責清除體內垃圾如凋亡細胞等，叛徒如腫瘤細胞，外敵如病毒和病菌。作為“部門(mén)員工”，健康活力的免疫細胞，才是我們極為珍貴的生命寶藏。

免疫系統是身體的衛士，由免疫細胞、免疫器官、免疫物質(zhì)組成，和外來(lái)病原體和體內變異細胞做斗爭，維持人體內環(huán)境的健康。比如，皮膚和粘膜等組織作為先天性免疫系統，是阻止著(zhù)外來(lái)異物進(jìn)入體內的第一道防線(xiàn)。而每個(gè)人身上每天有數萬(wàn)億個(gè)細胞在復制，在致癌物（吸煙、電離輻射、幽門(mén)螺桿菌等）影響下，每天約有50-100萬(wàn)個(gè)細胞在復制過(guò)程中可發(fā)生突變，有的突變細胞進(jìn)一步變?yōu)榘┘毎?/p>

我們之所以沒(méi)有得癌，是我們的免疫系統，這世界上最好的“醫生”，一直在和癌細胞周旋，免疫系統一方面識別和清除外來(lái)入侵的細菌、病毒等，另一方面也會(huì )將體內發(fā)生突變的腫瘤細胞、衰老細胞、死亡細胞或其他有害的成分清除掉。

快來(lái)一起認識下我們體內強大的免疫系統吧。

1、免疫系統的組成

我（免疫系統）就是人體（這個(gè)國家）的“軍隊”，時(shí)時(shí)刻刻保護著(zhù)機體，抵抗內部變異垃圾及外來(lái)病原微生物的侵擾。人們常把我的這種保護功能叫免疫力。我先說(shuō)說(shuō)我這個(gè)“軍隊”組成。

免疫系統分先天性免疫和后天性（獲得性）免疫兩大類(lèi)。先天性免疫是人生下來(lái)就有的。獲得性免疫是人生下來(lái)之后在生存過(guò)程中逐漸獲得的。

近來(lái)人們習慣按照我們的功能來(lái)分，具體如下：

（一）固有免疫

固有免疫細胞包括肥大細胞、巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞、DC細胞。免疫細胞在體內的分布與分工具有重要的戰略意義。

肥大細胞是守衛機體門(mén)戶(hù)的“哨兵”細胞，主要分布在皮膚、粘膜下組織和血管壁周?chē)任⑸镞M(jìn)入機體所必經(jīng)的通道。它們識別微生物所特有的各種危險信號，之后釋放胞質(zhì)顆粒中的炎癥因子，召集各種免疫細胞至被侵組織部位，啟動(dòng)炎癥過(guò)程。

巨噬細胞是分布于全身各種組織之中的“常駐邊防部隊”，它們具有較強吞噬與殺傷能力是微生物穿過(guò)體表后的第一道主要防線(xiàn)。占外周血白細胞總數2/3（60-70%）的中性粒細胞是不停地隨血液循環(huán)巡邏機體的“野戰”部隊，能夠在趨化介質(zhì)（生化物質(zhì)）的趨化下穿出血管壁、迅速抵達發(fā)生感染的組織部位，執行吞噬與消化微生物或其他微生物的功能。中性粒細胞的壽命僅有幾天，因此又被稱(chēng)作免疫系統的“敢死隊”。

巨噬細胞與中性粒細胞統稱(chēng)為吞噬細胞。

自然殺傷細胞（NK細胞）是機體重要的免疫細胞，不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調節有關(guān)，而且在某些情況下參與超敏反應和自身免疫性疾病的發(fā)生。自然殺傷細胞不具有典型T 、B 淋巴細胞表面標志和特征的淋巴細胞。來(lái)源于骨髓淋巴樣干細胞，在骨髓內發(fā)育成熟。主要存在于血液和淋巴組織，該細胞胞漿中有嗜天青顆粒，故稱(chēng)大顆粒淋巴細胞。

直接追殺癌細胞的衛士--NK細胞

（二）適應性免疫

隨著(zhù)動(dòng)物由低等向高等的進(jìn)化，動(dòng)物體內的免疫系統也由簡(jiǎn)單變得愈加復雜和有效，到了脊椎動(dòng)物出現了具有高度記憶性和記憶功能的適應性免疫系統。這里的“適應性”是指免疫系統在接受了生存環(huán)境中的微生物或者其他外來(lái)物質(zhì)的刺激之后，使其本身的狀態(tài)發(fā)生了變化，獲得了針對該種微生物或者抗原的免疫力，能夠更為有效地完成防御的使命。

實(shí)際上適應性免疫系統是在固有免疫系統的基礎上的一次飛躍，它使免疫系統增加了“現代化”的成分和功能。其主要特點(diǎn)之一是其能夠區分不同微生物或者抗原之間的細微差異，似乎與現代戰爭的“精確打擊”有點(diǎn)相似。因此又被稱(chēng)作特異性免疫系統。

T淋巴細胞和B淋巴細胞是免疫系統的“現代化”軍隊。人體內的淋巴細胞的總數與腦細胞或者肝細胞的數量相當。它們以淋巴結為駐扎“營(yíng)地”，在血液與淋巴系統之間不斷循環(huán)。

T細胞和B細胞通過(guò)各自表達的T細胞受體（TCR）和B細胞受體（BCR）識別抗原，適應性免疫應答（反應）?？梢苑譃榧毎庖邞鸷腕w液免疫應答。

協(xié)同作戰部隊：輔助性T細胞

B細胞通過(guò)BCR識別抗原后被活化，開(kāi)始增殖并進(jìn)一步分化為漿細胞。漿細胞的主要功能是合成并分泌抗體，又被稱(chēng)為免疫球蛋白。B細胞所分泌的抗體分子與BCR具有同樣的抗原特異性?！癥”型抗體分子的頂端（Fab段）是其抗原識別部位?？贵w分子與微生物結合之后，可發(fā)揮三個(gè)方面的作用：

阻止微生物繼續感染其他細胞；

激活補體直接殺傷微生物；

通過(guò)抗體分子Fc段與吞噬細胞結合，使復合物被捕捉和清除。

T淋巴細胞分為CD4和CD8兩大類(lèi)。前者為輔助性T細胞，是免疫應答的“指揮官”，主要通過(guò)膜表面的分子和所分泌的細胞因子與其它細胞交換信息，發(fā)號施令。CD8T細胞為殺傷T細胞，能夠直接殺傷被微生物感染的宿主細胞，清除病原體在體內的“加工廠(chǎng)”和“避風(fēng)港”。

補體是人體萬(wàn)里長(cháng)城的重要成員之一，并不是一個(gè)單獨的成分，而是由許多蛋白質(zhì)組成的一個(gè)復雜系統。又叫做補體系統，因其英文為Complement；所以取其第一字母C代表補體。補體本身固有成分按阿拉伯字母序號分別稱(chēng)為C1，C2，C3…C9，還有兩種分別稱(chēng)為B因子及D 因子的成分；平常我們在醫院看病時(shí)，醫生開(kāi)的化驗單上寫(xiě)有C3，就意味著(zhù)要對血中補體第三成分進(jìn)行檢查。

在正常情況下，補體的各個(gè)成分比較穩定，但一旦被觸發(fā)（如微生物和抗體結合后）。它們便逐個(gè)按順序象鎖鏈一樣環(huán)環(huán)相扣地行動(dòng)，來(lái)保衛我們的機體。補體除固有成分外，還有一些像我們監察機構一樣的調控成分，它們能控制補體行動(dòng)的強度，不至于行動(dòng)過(guò)分而不分敵我，甚至破壞自身正常的組織，引起疾病。

補體到底“補”什么？從傳統的觀(guān)念上講，最初人們發(fā)現補體的作用主要是協(xié)助抗體去殺滅外來(lái)的有害微生物，所以很久以前就稱(chēng)之為補體。其實(shí)，現代科技發(fā)展已經(jīng)表明，補體遠不止對抗體起補充作用，而是積極參與免疫系統的各種活動(dòng)，是組成人體萬(wàn)里長(cháng)城不可缺少的重要而復雜的系統。

2、人體的免疫原理

我在人體內，有好多職業(yè)。就像一個(gè)國家，有“國防軍”、“公安局”、“清潔隊”一樣。有時(shí)我當兵，有時(shí)值勤，有時(shí)我當清潔工。今天我給大家說(shuō)說(shuō)我是怎樣完成這些職業(yè)的。

根據防范的病原體不同分為兩種：特異性免疫和非特異性免疫。

特異性免疫只能防止一種細菌或一種病毒感染。比如服用了小兒麻痹糖丸，就只能預防小兒麻痹；注射了乙肝疫苗，就只能預防乙型肝炎。

非特異性免疫則是什么細菌、病毒都能防，比如皮膚什么細菌都阻擋，干擾素什么病毒都“干擾”。

特異性免疫是后天獲得的，是人生下來(lái)之后，通過(guò)服疫苗、打預防針或接觸病原微生物患過(guò)某種疾病而獲得的某種特定的免疫力；非特異性免疫則是先天的，爹媽給的，生來(lái)就有。

哺乳動(dòng)物的免疫系統是固有免疫系統和適應性免疫系統疊加的產(chǎn)物。前者為基礎防線(xiàn)，而后者則為特異且具有記憶的特點(diǎn)。兩個(gè)系統相互協(xié)作，互補為機體提供有效的抗感染免疫防護。

機體的雷達：樹(shù)突狀細胞（DC細胞）

3、特異性免疫：針對性防范，有的放矢

人類(lèi)認識特異性免疫是從天花開(kāi)始的。那是1000多年以前，當時(shí)天花肆虐。隨著(zhù)人們與天花的接觸，逐漸發(fā)現，不但大難不死的天花病人以后不會(huì )再得天花，而且有些接觸過(guò)天花病人的人也不會(huì )得天花。

這啟發(fā)了人們，人們開(kāi)始把天花病人結的痂剝下來(lái)，干燥后碾成粉末，吹到?jīng)]有得過(guò)天花的人的鼻子里，希望能預防天花。結果成功了。被吹過(guò)天花痂粉的人真的不得天花了。后經(jīng)數百年的探索，終于誕生了我們后來(lái)接種的“牛痘”疫苗，并最終消滅了天花。

人類(lèi)也從此開(kāi)始研制各種疫苗，現在已經(jīng)能夠生產(chǎn)許多疫苗，預防多種傳染病。像兒童打的白百破三聯(lián)疫苗就可以預防白喉、百日咳、破傷風(fēng)，兒童、成人都能注射的乙肝疫苗可以預防乙型肝炎等等。那么，這種特異性免疫是怎樣產(chǎn)生的呢？這還得從“根兒”上——骨髓說(shuō)起。

骨髓屬于免疫器官。骨髓內有一種很重要的細胞叫做骨髓造血干細胞，具有多種分化潛能，就像一名18歲應征入伍的新兵一樣，既可以被培養成通信兵，也可以被訓練成炮兵。干細胞可以根據身體需要變成（醫學(xué)叫分化）紅細胞、白細胞、吞噬細胞等等，其中有一部分會(huì )變成淋巴干細胞。

淋巴干細胞又兵分兩路：一路原地不動(dòng)，就在骨髓變成B細胞，然后隨血到達脾臟、淋巴結定居；另一路則隨血到達胸腺，在胸腺分化成T細胞，也隨血到達脾臟、淋巴結，和B細胞一起待命，準備發(fā)揮免疫功能。

外界病原微生物（醫生叫它們抗原）侵入機體后，如果能夠“過(guò)五關(guān)斬六將”進(jìn)入血液到達脾臟、淋巴結的話(huà)，T、B細胞就該發(fā)揮作用了。

首先，T細胞受到這種病原微生物的刺激會(huì )進(jìn)入激活狀態(tài)，變成醫生們說(shuō)的致敏T細胞。致敏T細胞有兩個(gè)特點(diǎn)：一是對這種病原微生物有攻擊能力，能殺死這種病原微生物；二是對這種病原微生物有識別和記憶功能，下次再見(jiàn)到這種病原微生物時(shí)能認識它，并繼續攻擊它。

B細胞在病原微生物的刺激下會(huì )產(chǎn)生一種物質(zhì)，這種物質(zhì)能夠與該病原微生物結合，使之失去活性，醫生管這種物質(zhì)叫抗體。如果今后這種病原微生物再次侵入機體，致敏T細胞（激活了T細胞）就會(huì )沖上前去與它們作斗爭，抗體則會(huì )與它們結合，使其失去致病能力。由此可見(jiàn)，機體的免疫系統只要見(jiàn)過(guò)某種病原微生物一次，就具備了對該病原微生物的免疫力。這也是為什么人只要服用或注射了某種疫苗，或得過(guò)這種傳染病就能對這種病原體有免疫力的原因。

腫瘤的天敵：細胞毒性T細胞（CTL）

4、非特異性免疫：廣泛性防范

非特異性免疫功能是由三大防線(xiàn)構成的。

第一道防線(xiàn)：機械阻擋，如前面所說(shuō)皮膚、黏膜，負責阻擋外界病原微生物進(jìn)入機體。

第二道防線(xiàn)：吞噬細胞，它們存在于血液和各種組織中，作用是吞噬、消滅進(jìn)入機體的細菌、病毒等病原微生物。

第三道防線(xiàn)：血液、組織液和各種分泌液中存在著(zhù)的多種抗微生物物質(zhì)，比如唾液中的溶菌酶可以溶解進(jìn)入口腔的細菌，人體細胞受到病毒感染后，可以產(chǎn)生干擾素，干擾素能夠殺死病毒。由此可見(jiàn)，非特異性免疫是特異性免疫的基礎，特異性免疫和非特異性免疫相輔相成，共同維護人體健康。

以細菌為例，如果某種細菌從呼吸道或消化道進(jìn)入人體，首先呼吸道或消化道的黏膜進(jìn)行阻擋；沒(méi)阻擋住，它進(jìn)入到血液或組織中，吞噬細胞和它作斗爭——吃掉它或破壞它；還沒(méi)把它消滅掉，它會(huì )進(jìn)入淋巴結、脾臟，在這里T細胞在它的刺激下會(huì )變成致敏T細胞，B細胞在它的刺激下會(huì )產(chǎn)生抗體，繼續與它作斗爭。

以后如果這種細菌再次入侵，具有識別功能的致敏T細胞會(huì )產(chǎn)生得更多，B細胞也會(huì )生成更多的抗體，使體內與這種細菌作斗爭的力量更加強大。這就是免疫系統為您效力的過(guò)程。怎么樣，它是不是您須臾不可離的保護神。

5、排異反應和過(guò)敏反應

排斥反應：盲目排斥“異己”

您已經(jīng)知道，作為免疫系統的我，對外來(lái)病原微生物具有識別能力。事實(shí)上，我不但能識別病原微生物，而且能識別一切外來(lái)物，只要不是我的主人的組織細胞，我都認識，而且一概攻擊。因為每一個(gè)人和每一個(gè)人的細胞表面長(cháng)的樣子是不一樣的，醫生稱(chēng)這種不一樣為“抗原不一樣”，稱(chēng)這種能力為“自我識別能力”。正是因為有這種“自我識別能力”，才能擔當起免疫的三大功能?？墒?，有時(shí)候也會(huì )因為具有這種能力而犯錯誤。

我的行為準則是：凡是自己的都是好的，堅決保護；凡是外來(lái)的，都是壞的，一概排斥。問(wèn)題也就隨之而來(lái)。舉個(gè)大家最熟悉的例子，比如我的主人受傷了，傷得很重，需要輸血?？刹还芏嗝次＜?，所輸的血的血型必須與我主人的血型一樣（即抗原一樣），否則，我會(huì )把輸進(jìn)主人體內的血當“異己”排斥掉，醫生稱(chēng)之為“溶血反應”，即輸進(jìn)主人體內的紅細胞被溶解。

再如，移植排斥反應。假如主人的某個(gè)器官———腎（心臟等，隨便什么器官）不行了，而正好有一個(gè)好心人愿意把自己的腎獻給主人。應該說(shuō)，這是好事吧，可是不行，因為過(guò)不了我這一關(guān)。我是不能夠讓任何“異己”物質(zhì)進(jìn)入主人機體的，因為我不會(huì )區分好壞。

這就麻煩了，盡管人類(lèi)已經(jīng)完全解決了器官移植的技術(shù)問(wèn)題，在很多情況下，也能夠解決器官供體問(wèn)題，但就是因為過(guò)不了我這一關(guān)，致使人類(lèi)至今不能隨心所欲地進(jìn)行器官移植。不知有多少需要臟器移植的人，因我而絕望。這是我“忠于職守”犯下的第一個(gè)錯誤。

過(guò)敏反應：自身免疫性疾病

按理說(shuō)，我應該能夠識別“自己”的物質(zhì)，對自己的組織細胞不產(chǎn)生免疫反應，可有的時(shí)候也會(huì )出現錯誤。有時(shí)是我的問(wèn)題，有時(shí)則是主人的問(wèn)題。比如有時(shí)人被鏈球菌感染，患了扁桃腺炎，半個(gè)月后又突然得了腎炎，這就是我在識別功能上出了問(wèn)題。原來(lái)鏈球菌與人的腎臟細胞有一部分長(cháng)得相似，我本來(lái)是想生產(chǎn)抗鏈球菌的抗體，因為識別錯誤而產(chǎn)生了抗自己主人腎細胞的抗體，結果引起了腎炎。

有時(shí)就是主人的問(wèn)題了，比如他服用了一些藥物，或受到了電離輻射，使他自身的組織細胞發(fā)生了變化，與原來(lái)長(cháng)得不一樣了。我當然認不清了，還以為是“外來(lái)異物”呢。于是生產(chǎn)抗體，加以攻擊，結果引起諸多疾病。

有的時(shí)候，干脆“什么原因也沒(méi)有”（事實(shí)上，可能是目前還沒(méi)有搞清楚），我會(huì )“憑白無(wú)故”地產(chǎn)生對自己主人細胞的抗體，引起自身免疫反應，醫生稱(chēng)這類(lèi)疾病為“自身免疫性疾病”。

自身免疫性疾病是一種很麻煩的病，您想呀，誰(shuí)也沒(méi)招您，您自己和自己過(guò)不去，那有什么招呀！所以，許多醫生一提到這種病就頭疼。

腫瘤細胞（Cancer cell）

敵友不分：“大水沖了龍王廟”

有的時(shí)候，既不是外來(lái)抗原，我也沒(méi)犯什么錯誤，可還是出了問(wèn)題。比如有些人在遭到嚴重的眼外傷后，醫生會(huì )動(dòng)員病人摘掉眼球，為的是防止“交感性眼炎”。

交感性眼炎是什么病呢？原來(lái)，眼球里面的組織從一出生就包裹著(zhù)，從來(lái)沒(méi)有進(jìn)入過(guò)血液、淋巴結和脾臟，T細胞、B細胞則從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)它們，自然也就不認識它們。當眼睛（比如左眼）遇到外傷時(shí)，左眼球破裂，左眼里面的組織細胞難免會(huì )進(jìn)入到血液中，我就傻了——“這是什么東西？”“沒(méi)見(jiàn)過(guò)，一定是異物?！?/p>

于是我開(kāi)始產(chǎn)生抗眼球組織的抗體?？贵w不分左右呀，自然是左右眼一起抗，于是就會(huì )發(fā)生“左眼傷風(fēng)右眼跟著(zhù)感冒”，即醫生說(shuō)的交感性眼炎。最后的結果是右眼也保不住，所以醫生只好讓您把受傷的左眼去掉，以達到“丟卒保車(chē)”的目的。

像眼球這樣的情況還有幾種，比如甲狀腺、男性的睪丸，都因一直處于包裹之中，致使雖然是自家人，我卻不認識。就像對待家里的一個(gè)親戚似的，本來(lái)是一家人，可因為他一直在外地，我從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)他，一天他突然登門(mén)造訪(fǎng)，我不認識他，自然把他當外人，持排斥態(tài)度，態(tài)度自然不好了。

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