腦梗塞

據統計，我國每年新增200萬(wàn)腦血管病人，腦梗塞病人占80％，50％以上的病人將永久殘疾，10％的病人死亡。腦梗塞嚴重危害患者的健康，是人類(lèi)的健康殺手。

目前，腦梗塞的治療方法主要有溶栓治療和介入治療等，目的是疏通血管，恢復腦供血。溶栓治療有嚴格的時(shí)間窗限制，很多病人到達醫院時(shí)就已經(jīng)失去了溶栓的機會(huì )。

因此，通過(guò)藥物達到及時(shí)疏通血管的病例非常少，在治療過(guò)程中，受損腦組織半暗帶區域（相對缺血區）還在繼續惡化。介入治療是在病人腦血管中放置“支架”以疏通血管，由于受病變血管的粗細、病人身體條件的好壞、醫院設備條件等制約，影響了這一治療的應用。

在全部腦梗塞病人中，能得到介入治療的很少。目前，雖然腦梗塞治療藥物很多，但對腦梗塞半暗帶區域的保護很不滿(mǎn)意，對腦血管再生和腦細胞再生更無(wú)能為力，這也是是腦梗塞致殘率、致死率高的主要原因。 

細胞專(zhuān)家談干細胞治療腦梗塞

隨著(zhù)生物醫學(xué)的發(fā)展，干細胞移植為腦梗塞的治療提供了一種新的思路。細胞專(zhuān)家介紹說(shuō)，干細胞是一類(lèi)具有自我更新高度增殖和多向分化潛能的細胞，在適當的條件下可以轉化成多種體細胞，是組織再生的種子細胞。

干細胞在體內有一定的趨向性，當腦梗塞后干細胞會(huì )向腦梗塞區域遷移。運用干細胞技術(shù)，即從人體分離純化少量干細胞，經(jīng)體外培養、定向誘導、基因修飾再將其移植到病人腦內，可達到促進(jìn)受損腦組織修復及重建的目的。  

間充質(zhì)干細胞是人體干細胞的一種，可分化為神經(jīng)細胞、血管細胞，不僅有組織再生能力，還能分泌百余種細胞因子。這些細胞因子能使腦梗塞早期半暗帶區域受到保護，減少了腦梗塞后常規治療過(guò)程中水腫的繼續擴大，減少了腦細胞的進(jìn)展性破壞，為后期治療贏(yíng)得了時(shí)間。

動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)，應用干細胞治療的Wistar大鼠梗塞灶明顯小于沒(méi)有應用干細胞的動(dòng)物組，治療組大鼠的新生腦血管增加，并在梗塞區內發(fā)現了新生的神經(jīng)樣細胞。

動(dòng)物實(shí)驗還發(fā)現，靜脈輸入干細胞能通過(guò)血腦屏障移行到梗塞腦組織，證實(shí)了通過(guò)血管進(jìn)行干細胞移植的可行性。

臨床上一般內科治療與間充質(zhì)干細胞治療相結合，取得了比較理想的效果，尤其是對久治無(wú)效的病例更顯示出干細胞的治療作用。

干細胞移植治療，使多數腦梗塞患者肢體肌力改善，語(yǔ)言障礙好轉，精神智能都有不同程度恢復。

干細胞的應用，為腦梗塞開(kāi)辟了嶄新的治療方式，是一種革命性進(jìn)步。隨著(zhù)治療經(jīng)驗的逐步提高，肯定會(huì )使病人致殘率、致死率大大下降。

干細胞的移植方式有動(dòng)脈導管介入或靜脈輸入，靜脈輸入簡(jiǎn)單方便，適用于各種體質(zhì)的人群，比較常用。

見(jiàn)證腦?；颊叩目祻推孥E

當我們再次見(jiàn)到老丁時(shí)，他正由老伴攙扶著(zhù)在醫院的康復大廳進(jìn)行訓練，誰(shuí)都想象不到，就在兩個(gè)月前，他曾經(jīng)由于大面積腦梗塞生命垂危。

說(shuō)起當時(shí)的情況，老丁的老伴仍然心有余悸。老丁患有高血壓20多年，一直口服藥物治療。一個(gè)月前老丁在家突然暈倒，家人立即將他送往251醫院，經(jīng)過(guò)檢查，老丁被確診為“大面積腦梗塞”，情況十分危急，隨時(shí)都會(huì )有生命危險。

本來(lái)，腦?；颊咴谝欢ǖ臅r(shí)間內是可以嘗試溶栓治療的，可是老丁三年前由于心肌梗塞曾經(jīng)接受過(guò)冠脈搭橋手術(shù)，而且全身動(dòng)脈硬化都很?chē)乐?，這使得溶栓的風(fēng)險大大增加，最終醫生還是選擇了保守治療。

經(jīng)過(guò)一周的緊張搶救，老丁總算是脫離了生命危險。但是右側肢體完全癱瘓，語(yǔ)言表達功能障礙，使得家里人面臨著(zhù)一個(gè)殘酷的事實(shí)——老丁的余生將會(huì )癱瘓在床，生活無(wú)法自理。這無(wú)論是對老丁本人還是家屬，都是一個(gè)沉重的打擊。

難道真的就沒(méi)有希望了嗎？就在家人徘徊在絕望邊緣的時(shí)候，神經(jīng)內科的專(zhuān)家經(jīng)過(guò)討論認為，老丁目前生命體征已經(jīng)平穩，此時(shí)正是干細胞治療的最佳時(shí)機，為了使他的肢體運動(dòng)及語(yǔ)言障礙得到進(jìn)一步的恢復，決定及時(shí)為老丁進(jìn)行干細胞移植。

“說(shuō)實(shí)話(huà)，以前我們對干細胞一無(wú)所知，后來(lái)在醫生的耐心講解下，我們才了解了干細胞的神奇作用，家里人一致同意為老丁選擇干細胞治療?！?/span>

老丁的老伴說(shuō)“其實(shí)，真正治療時(shí)并不像我們想象的那么可怕，醫生只是像輸液一樣把細胞輸入他體內?！?/span>

然而，奇跡卻在慢慢地發(fā)生，老丁的肢體開(kāi)始可以活動(dòng)了，老丁可以一個(gè)字一個(gè)字地講話(huà)了。兩個(gè)月后的今天，老丁終于在老伴的攙扶下重新站了起來(lái)。

“醫學(xué)技術(shù)的偉大，真的不得不讓我佩服！”老丁感慨萬(wàn)千地說(shuō)。

一項新技術(shù)的誕生，伴隨而來(lái)的是一場(chǎng)臨床治療的革命。我們期待隨著(zhù)干細胞技術(shù)的不斷發(fā)展，將會(huì )有更多的患者從中受益。