臍帶造血干細(xì)胞

干細(xì)胞是具有自我更新、高度增殖和多向分化潛能的細(xì)胞群體，即這些細(xì)胞既可以通過(guò)細(xì)胞分裂維持自身細(xì)胞群的大小，又可以進(jìn)一步分化成為各種不同的組織細(xì)胞，從而構(gòu)成機(jī)體各種復(fù)雜的組織器官，修復(fù)身體損傷。

臍血中含有不同階段的造血細(xì)胞，增殖能力強(qiáng)，對(duì)造血調(diào)控因子的反應(yīng)性高；臍血本身也含有高水平的造血因子。

臍帶血干細(xì)胞的作用

1、有效改善患者免疫功能低下狀態(tài)；

2、聯(lián)合放化療，清除腫瘤細(xì)胞，延長(zhǎng)患者生存期；

3、減輕患者放化療副作用，減輕患者痛苦。

適應(yīng)人群

1. 尋找最尖端醫(yī)療技術(shù)治療的患者；

2. 正在接受放化療的的患者；

3. 手術(shù)后，防止術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者；

4. 無(wú)法進(jìn)行放化療的患者。

臍血造血干細(xì)胞治療效果

1. 幫助殺傷腫瘤

臍血造血干細(xì)胞帶來(lái)的移植物抗腫瘤效應(yīng)(GVT)還可以清除殘留的少量腫瘤細(xì)胞，降低腫瘤的復(fù)發(fā)率，進(jìn)而提高惡性腫瘤的治療效果和生存期。

2. 緩解骨髓抑制，加速骨髓造血功能恢復(fù)

研究表明，臍血造血干細(xì)胞對(duì)化療后骨髓抑制患者的白細(xì)胞、紅細(xì)胞有顯著的持續(xù)性的提升作用。對(duì)于化療所導(dǎo)致的粒細(xì)胞缺乏癥，臍血造血干細(xì)胞也是重要的救助手段。

3. 提高生活質(zhì)量

臍血造血干細(xì)胞能夠增強(qiáng)患者免疫力，修復(fù)放化療中受損的組織器官，減輕患者頭暈、乏力、失眠、消化道反應(yīng)。研究結(jié)果顯示放化療患者接受干細(xì)胞回輸后，患者KPS體力評(píng)分有顯著改善（提高20分以上）。

臍血干細(xì)胞免疫治療技術(shù)

過(guò)繼性免疫細(xì)胞治療是指將自體或異體免疫效應(yīng)細(xì)胞，通過(guò)體外培養(yǎng)的方法擴(kuò)增、活化后在回輸體內(nèi)，從而起到殺傷腫瘤的治療方法。由于癌癥患者自身免疫系統(tǒng)的破壞，采用患者自身免疫細(xì)胞進(jìn)行自體免疫細(xì)胞治療的療效仍飽受爭(zhēng)議。異體免疫細(xì)胞治療是采用健康人的免疫細(xì)胞培養(yǎng)后回輸，提高患者免疫力。

1.臍血細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(cytokine induced killer cell)

異體細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞是有多種細(xì)胞因子誘導(dǎo)而成的對(duì)多種腫瘤具有殺傷活性的細(xì)胞毒性T細(xì)胞，其溶瘤活性具有非MHC限制性。細(xì)胞增殖速度快，殺瘤活性高，殺瘤譜廣，對(duì)多重耐藥腫瘤細(xì)胞敏感，對(duì)正常骨髓造血前體細(xì)胞毒性很小。細(xì)胞可由血液的單核細(xì)胞在體外經(jīng)與多種細(xì)胞因子誘導(dǎo)獲得。

國(guó)內(nèi)外大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究表明，異體細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞殺瘤活性高、殺瘤譜廣，而且副作用小，與手術(shù)、放化療等配合使用可以起到協(xié)同作用，可治療多種病理類型的腫瘤。細(xì)胞回輸后，一方面使患者的腫瘤病灶受到強(qiáng)烈攻擊，可消除手術(shù)、放化療后殘存的微小腫瘤病灶，抑制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，或直接治療化療不敏感的、不宜手術(shù)且對(duì)化療和放療禁忌的、以及有惡性胸腹水的腫瘤；另一方面可以減輕腫瘤患者因腫瘤負(fù)荷帶來(lái)的各種癥狀，從而有效改善病人生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

細(xì)胞溶瘤作用是非MHC限制性的，即不受癌癥組織類型的限制，因此對(duì)任何癌癥都有殺滅作用，尤其是高抗原表達(dá)的癌癥，如髓性白血病、黑色素瘤、腎細(xì)胞瘤、肺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌等均有很好的效果。

2. 臍血樹突狀細(xì)胞（dendriticcell）

異體樹突狀細(xì)胞是由抗原遞呈細(xì)胞家族組成，能捕獲細(xì)菌、病毒等抗原，并遞呈給次級(jí)淋巴組織的T細(xì)胞。異體樹突狀細(xì)胞既能誘導(dǎo)初級(jí)免疫反應(yīng)，又能誘導(dǎo)次級(jí)免疫反應(yīng)，是啟動(dòng)、調(diào)控并維持免疫應(yīng)答的中心環(huán)節(jié)，是目前發(fā)現(xiàn)的功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞。異體樹突狀細(xì)胞能表達(dá)高水平MHC分子、共刺激分子、細(xì)胞黏附分子等，分泌高水平ThI型細(xì)胞因子IL-2，有效地向T淋巴細(xì)胞提呈抗原，啟動(dòng)患者自身特異性殺瘤免疫反應(yīng)，在主動(dòng)免疫治療方面有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

腫瘤患者體內(nèi)，往往由于腫瘤抗原沒能有效呈遞給免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致抗腫瘤免疫無(wú)能或耐受，腫瘤得以發(fā)生發(fā)展。異體樹突狀細(xì)胞的作用是克服腫瘤患者體內(nèi)免疫抑制，通過(guò)體外培養(yǎng)、抗原攝取和刺激，得到激活的高效抗原提呈細(xì)胞，回輸?shù)襟w內(nèi)后，一方面異體樹突狀細(xì)胞可刺激并致敏幼稚T細(xì)胞和B細(xì)胞，啟動(dòng)抗腫瘤免疫反應(yīng)，引發(fā)一系列腫瘤特異性免疫應(yīng)答；另一方面DC可激活抗腫瘤的免疫記憶細(xì)胞，增強(qiáng)抗腫瘤免疫應(yīng)答，消除宿主已有腫瘤，或加強(qiáng)抗腫瘤的免疫記憶，在宿主再次受到腫瘤細(xì)胞攻擊時(shí)發(fā)揮保護(hù)作用。

異體樹突狀細(xì)胞的主要功能是將腫瘤抗原的信息傳遞給T細(xì)胞，促使T細(xì)胞轉(zhuǎn)化成識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL），是一種主動(dòng)性抗腫瘤免疫反應(yīng)。要使異體樹突狀細(xì)胞激活T細(xì)胞，使之成為腫瘤特異性CTL，就必須給予相應(yīng)的腫瘤抗原刺激。有很多辦法將腫瘤抗原導(dǎo)入異體樹突狀細(xì)胞，作為一種特定的腫瘤疫苗治療某一類型的腫瘤。這種DC產(chǎn)生的CTL殺瘤作用專一性很強(qiáng)，是公認(rèn)療效最好的細(xì)胞方式之一。

3. 臍血NK細(xì)胞免疫治療

NK細(xì)胞免疫治療是臨床上進(jìn)行腫瘤細(xì)胞免疫治療的重要手段之一。但長(zhǎng)期以來(lái)由于難以獲得足夠數(shù)量與活性的NK細(xì)胞使得NK細(xì)胞的臨床治療受到了限制。經(jīng)過(guò)多年的不斷探索與創(chuàng)新，科研隊(duì)伍研發(fā)出了利用人外周血定向大規(guī)模擴(kuò)增、激活、儲(chǔ)存NK細(xì)胞的技術(shù)，解決了限制NK細(xì)胞在免疫細(xì)胞治療領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的難題，處于國(guó)際領(lǐng)先水平。NK細(xì)胞免疫治療技術(shù)在世界范圍內(nèi)正在成為一種可靠的抗癌療法，適用于多種惡性腫瘤的臨床治療，且副作用小，不損傷正常組織。

臨床上采用的NK細(xì)胞治療方案有：IL-2激活NK細(xì)胞殺傷腫瘤、單克隆抗體介導(dǎo)NK細(xì)胞殺傷腫瘤、自體和異體NK細(xì)胞過(guò)繼治療殺傷腫瘤。

第一代腫瘤免疫細(xì)胞治療是腫瘤生物治療的一種類型，其中主要包括LAK細(xì)胞、TIL細(xì)胞、CIK細(xì)胞、DC細(xì)胞等，單純細(xì)胞免疫治療不能成為癌癥治療的主要手段，目前也沒有證據(jù)表明細(xì)胞免疫治療對(duì)實(shí)體腫瘤有效，目前細(xì)胞免疫治療主要用于配合手術(shù)、化療、放療聯(lián)合使用，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存期。

細(xì)胞免疫治療方興未艾，是未來(lái)攻克癌癥的主要方向。PD1、Car-T細(xì)胞免疫治療已經(jīng)取得巨大突破，部分白血病、淋巴瘤已經(jīng)可以通過(guò)細(xì)胞免疫治療完全康復(fù)，所以細(xì)胞免疫治療被認(rèn)為是最有可能治愈腫瘤的方法，特別是在預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)無(wú)病生存期具有較明顯的效果。